哎!昨天晚上接到一通電話,對我來說簡直是天大的噩耗!害我一直到現在都還很鬱卒,那就是……我的妊娠糖尿病篩檢沒過,醫院直接就說:我有妊娠糖尿病!(我做的好像是新型檢查,所以也不用驗第二次了!)

直接打死耶!連重練的機會也沒有,怎麼會這樣啊!

 

之前一路的過五關斬六將,一直都是沒問題的,心裡也一直想說寶寶健康,我體質也算不錯,除了孕吐以外都沒啥問題發生,沒想到走到魔王關的時候,還是失敗了!

護士只說叫我現在開始要控制飲食,澱粉類的東西要少吃,體重要控制不要再一直無止盡的增加了!汗~

可是聽完我還是整個很震盪,就一整個也不知道該怎麼辦啊!連晚餐都只吃了一口飯!嗚嗚! 

 

妊娠糖尿病:

所謂的「妊娠糖尿病」是指懷孕前沒有糖尿病病史,但在懷孕時卻出現高血糖的現象,它的發生率約百分之一到三。主要會發生高血糖現象是因為產婦的身體對碳水化合物產生了耐受性不良而使得血糖偏高。在您懷孕時,碳水化合物的代謝變化是會隨著懷孕期的增加、人類胎盤泌乳素(HPL)、 動情素及黃體素等荷爾蒙分泌濃度的升高而改變,一旦身體對胰島素的阻力增加,胰島素的需求量便會更加大,而妊娠糖尿病也就這樣悄悄的發生。

一般而言,妊娠 糖尿病一般可以分為兩種狀況,一種是通常在懷孕前,就已經是診斷為糖尿病;另外一種則是在懷孕期間才發生或首次被診斷出有耐糖不良的情況。

如果有癥狀,最明顯的是「三多一少」即:多食、多飲、多尿, 體重卻減輕,有時還伴有嘔吐。嘔吐應與妊娠反應相區別,妊娠糖尿病帶來的嘔吐多為劇吐,嚴重時甚至引起電解質紊亂;妊娠糖尿病另外一個常見表現是疲乏,這 是因為體內葡萄糖不能被很好利用但又分解過快,體能無法得到充分補充的緣故。因為葡萄糖分解代謝加速,導致血、尿中葡萄糖的含量明顯增加,因此妊娠糖尿病 也容易發生真菌感染。

 

妊娠糖尿病是高危險妊娠最具代表性的疾病之ㄧ,在懷孕期間,胎盤會分泌一些荷爾蒙,使得血糖升高,大多數孕婦身體能夠適時調節反應,產生更多的胰島素,以維持正常的血糖濃度。但是有少數媽咪身體內胰島素製造量不夠,處於高血糖狀態,到了妊娠後半期更加顯著,妊娠糖尿病因此產生。

妊娠糖尿病可能會產生的合併症有:羊水過多症、酮酸中毒、難產、妊娠高血壓症、水腫、急性腎盂炎等,發生引起早產的比例同樣也提高許多。這類產婦,一般都有家族遺傳的傾向,不過在產後大多會恢復正常,但是有過妊娠糖尿病的媽咪,將來發生糖尿病的機率是會比別人高出許多哦!因此,生產以後仍應每年檢查血糖

由於母血和臍帶是相通的,因此胎兒也處於高血糖狀態,胎兒的因應措施就是分泌更多的胰島素來消耗母體而來的高血糖,因為母體通過胎盤到胎兒的血糖過高,胎兒的體重會比較重,各個器官也長得比較大,但這並非是好現象,因為各器官必須更費力的作功來運轉各器官的功能,所以胎兒也會覺得比較累,而胎兒則可能會造成:先天畸型、胎死腹中、新生兒死亡、巨嬰症、新生兒呼吸窘迫症候群、新生兒低血糖症、新生兒黃疸症或低血鈣症等,這些問題處理起來都相當麻煩。

若未能及早發現妊娠糖尿病並予以控制,將容易導致巨嬰症,生產時發生肩難產或需要剖腹產的機會會大增。如果產婦血糖控制良好,且能按時產前檢查,並且,未發生其他內科或產科的合併症時,盡量等到足月再生產,週數超過38週,胎兒發生肺部成熟不足的機會將大為減少。

另外若生產前血糖控制不良,將容易導致新生兒低血糖。如果產婦經過醫師診斷確定為妊娠糖尿病,請先不要過度擔心,只要好好和醫師配合,大多數是可以很安全地生下您的寶寶。

在不影響胎兒生長的情況下,控制熱量的攝取,尤其澱粉類和甜食的攝取量比例上須予以降低。其次適量的運動對血糖的控制也有幫助。經過飲食控制及適量的運動,妊娠糖尿病的媽咪血糖的控制大多能能達到理想的範圍(空腹血糖值:80-105 mg/dl,飯後兩小時血糖值:100-120mg/dl),如此可以預防巨嬰症;少數妊娠糖尿病的產婦,經過上述方法仍無法將血糖控制好,此時就必須予以注射胰島素。

妊娠糖尿病產婦和一般懷孕產婦一樣,熱量、蛋白質、鈣質、鐵質、葉酸、維生素B群等,都不可少;只是在餐次上需特別注意,在總熱量不變下,最好少量多餐, 並注意質與量之分配,如此可使血糖較平穩。

GDM中85%患者僅用飲食療法即可達到治療目的。飲食療法需要遵循以下原則:少食多餐、多食富纖維素類、各種維生素類及微量元素類的食物。品種應以豆製品、蔬菜、瘦肉、魚、蛋、奶為主。

在水果方面,任何一種水果都可以吃,但要限量,並儘量不要選用果汁,如一杯柳丁汁,就有三、四顆的量。

當便秘時,也可選一些含纖維素較多的蔬菜水果,如竹筍、芥藍菜、韭菜、韭菜花等,而米飯也可以加糙米、胚芽米、燕麥片等等,或以此來取代米飯。

另外,多吃含纖維 素較多的食物,可延緩血糖上升,有利血糖控制,也比較有飽足感。

烹調方法:如炸雞改成烤雞或白斬雞(去皮)、煎豬排改成滷豬排或白切肉、炸豆腐改成涼拌豆腐等等。

 

妊娠糖尿病產婦也是和一般產婦一樣有那麼多食物可以吃,並不是什麼都不能吃!

大部分的患者都只接受飲食控制與調節與運動,只有很少的患者要服用抗糖尿病藥物,甚至包括胰島素注射。

維基百科-妊娠糖尿病

 

 

    cindy 發表在 痞客邦 留言(2) 人氣()